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糖尿病足的教育處方

作者:admin     發布時間:2014-09-12   點擊:3508

  

1.每日檢查足部:注意足部皮膚是否有水泡、擦傷、裂口、局部皮膚是否有紅腫,皮膚色澤及溫度,足背動脈的搏動和彈性。如皮膚溫度降低肢端變涼,皮膚逐漸變白或由暗紅色轉為暗紫色,甚至紫黑色,足背動脈搏動逐漸減弱或消失,提示局部缺血缺氧嚴重,容易出現潰瘍并形成壞疽。

2. 保持足部干凈干燥,不建議用熱水泡腳,糖尿病足的人泡腳特別容易把腳燙壞,只要燙壞一點也會整個壞死,可用37℃的溫水洗腳,即用手摸上去感覺是溫的;每天洗腳后用柔軟、吸水性強的毛巾輕輕擦干足部皮膚,特別是趾縫,但不要用力揉搓。不可在腳部灑爽身粉,以免堵塞毛孔。

3. 足部按摩每日數次,動作輕柔,應從趾尖開始向上按摩,可促進患肢血液循環。

4. 皮膚瘙癢或腳癬切忌撓抓,應及時到皮膚科診治。

5. 不可長時間雙腿交叉坐或遠距離行走。

6.  鞋襪應寬松、舒適。戒掉不良習慣,不可光著腳走路,即使在家中廚房或浴室也應穿上布拖鞋。穿新鞋時不能超過2小時,且與舊鞋交替穿,以保護雙腳;選擇大小適宜的、內襯平展,透氣、鞋底具有一定厚度和彈性,舒適跟腳的鞋子,綁鞋帶的鞋子優于直接套入的鞋子;質地柔軟、通氣好的棉織品或毛織品的襪子。

7. 由于皮膚微循環障礙。寒冷時注意肢端保暖,但忌用熱水袋保暖熱敷以防燙傷起泡。寒冷時可用棉襪套肢端保暖,防止凍傷,若需要用熱水袋時一定要注意水溫不超過50℃,且熱水袋不能直接接觸皮膚。一旦不小心傷了皮膚,不要自己擅自處理,一定要去醫院正確處理傷口。

8.冬天特別干燥者適當抹護膚品于足部表面皮膚(不能涂于腳趾間);不可在足趾間抹些爽身粉,以免堵塞毛孔。

9.糖尿病足患者常有腳胼胝及嵌甲,是糖尿病足發病中不可忽視的病因。因為胼胝可以作為異物,擠壓深部組織而導致壞死,形成洞形穿鑿樣潰瘍;嵌甲可因甲緣鑲嵌到組織中導致損傷并帶入細菌引起感染。修剪腳趾甲時,不要修剪成半月形,應橫著剪成一字形,因為容易造成傷口而引起發炎;如果趾甲角太尖利,可用趾甲銼將尖利處銼滑,但要避免用力太大或銼得太深;視力欠佳者,可請家人代勞。對于胼胝及嵌甲的處理應該找專科醫生,不可置之不理或隨意自行修剪。

10.  積極治療腳氣:存在腳氣的患者應積極治療,因為它是造成皮損和感染的主要因素之一。

11.糖尿病足壞疽創面愈合后,應減少患足負重及過度行走,以免擠壓造成愈合部位受傷、開裂,病情反復。



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